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2016.11.12 (Sat)

株式会社ファーストプラン ⇒ デイサービス亀 ⇒ 行政処分

株式会社ファーストプラン
社長 加藤晋典
香川県高松市仏生山町甲185-4

デイサービス亀
高松市多肥上町567-1

介護報酬を不正請求した事業所を業務停止処分 /香川

高松市は11日、介護報酬を不正請求したとして、高松市仏生山町の介護事業会社「ファーストプラン」(加藤晋典社長)が運営する「デイサービス亀」(高松市多肥上町)について、12月1日から指定の全部効力停止(業務停止)6カ月の行政処分にすると発表した。

市介護保険課によると、昨年6~11月、介護保険法で配置が定められた看護職員がいないのに1人が勤務したとする虚偽の勤務記録を作成し、介護報酬約97万6000円を不正請求したとしている。同社は不正を認めており、今後加算金を加えた約123万円を返還する。昨年12月ごろに情報提供があり、発覚した。

発表日:2016年11月11日
指定地域密着型サービス事業者、指定介護予防サービス事業者及び指定事業者に対する行政処分について

介護保険法(平成9年法律第123号。以下「法」という。)第78条の10、第115条の9及び第115条の45の9の規定に基づき、下記のとおり当該事業者に係る指定の全部の効力を停止する処分を行ったので、お知らせします。

1 行政処分に係る事業者及び事業所
  事業者の名称   株式会社ファーストプラン
  代表者の氏名   代表取締役 加藤 晋典
  事業者の所在地  高松市仏生山町甲185番地4
  事業所の名称   デイサービス亀
  事業所の所在地  高松市多肥上町567番地1
  サービスの種類  地域密着型通所介護(平成28年4月1日指定)
              介護予防通所介護(平成27年4月15日指定)
              第一号事業(介護予防通所介護相当サービス)(平成28年10月1日指定)
  事業所番号   3770108813(地域密着型通所介護・介護予防通所介護)
             37A0100409(第一号事業(介護予防通所介護相当サービス))
2 処分の内容
  指定の全部の効力の停止6か月間
  平成28年12月1日から平成29年5月31日まで
3 処分年月日
  平成28年11月11日
4 処分理由
(1) 指定地域密着型通所介護事業所が指定通所介護事業所であった間の不正な行為
  指定地域密着型通所介護事業所「デイサービス亀」が指定通所介護事業所であった期間のうち、平成2
 7年6月から平成27年11月までの間は、看護職員の人員基準欠如により減算の規定を適用して介護報
 酬を算定すべきところ、法人取締役の指示により、看護職員が勤務したように装った虚偽の勤務記録を作
 成した上で、当該減算の規定を適用せずに算定し、介護報酬93,256単位を不正に請求した。
   このことは、法第78条の10第13号に該当する。
(2) 介護予防サービス費の不正請求
   指定介護予防通所介護事業所において、平成27年6月から平成27年11月までの間は、看護職員の
 人員基準欠如により減算の規定を適用して介護報酬を算定すべきところ、法人取締役の指示により、看護
 職員が勤務したように装った虚偽の勤務記録を作成した上で、当該減算の規定を適用せずに算定し、介護
 報酬3,044単位を不正に請求した。
   このことは、法第115条の9第5号に該当する。
(3) 第一号事業(指定介護予防通所介護相当サービス)事業所と一体的に運営されている指定地域密着型
 通所介護事業所及び指定介護予防通所介護事業所における不正及び著しく不当な行為
   第一号事業(指定介護予防通所介護相当サービス)事業所を運営する指定事業者が、同事業所と一体的
 に運営する指定地域密着型通所介護事業所及び指定介護予防通所介護事業所において、上記のとおり不正
 及び著しく不当な行為を行った。
   このことは、法第115条の45の9第7号に該当する。
5 事業者に対する経済上の措置
  平成27年6月から平成27年11月の期間において不正に請求し受領した介護報酬を返還させるほか、介護
 保険法第22条第3項の規定により、返還させる額に100分の40を乗じた加算額の支払いを求める。

全ての記事を表示する リンク元・移動先ランキング 最終更新日:2016/11/14

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