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2019.12.22 (Sun)

さわやか苑柏崎春日*不正請求

柏崎市の介護施設、不正請求で処分 虚偽記録120件

新潟県は20日、柏崎市春日1のデイサービスセンター「さわやか苑柏崎春日」に対し、介護報酬の不正請求があったとして、来年1月3日から3カ月間、新規利用者に対する介護報酬請求停止の行政処分をしたと発表した。


介護保険サービス事業所に対する介護保険法に基づく行政処分

本日(12月20日)、デイサービスセンターさわやか苑柏崎春日に対し、介護保険法に基づく行政処分を行いました。

1 事業所の概要

事業所名:デイサービスセンターさわやか苑柏崎春日
事業所所在地:柏崎市春日1丁目2番51号
事業者:株式会社クレアメディコ
サービス種別:通所介護

2 処分内容

通所介護の指定の一部効力停止
「新規利用者に対する介護報酬請求停止3か月(令和2年1月3日~4月2日)」

3 処分理由

定員を超えてサービスを提供したが、その超過利用分を別の日に利用したように記録を虚偽作成し、その記録に基づき介護報酬を請求した。

県が確認した不正請求は、平成29年10月~令和元年7月(平成30年1月及び平成30年2月を除く)の過去20か月におけるサービス分として、120件、928,780円(保険者の精査により増減する可能性有)。

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